پیوند سرای نویسندگان، شاعران و هنرمندان سکولار دمکرات ایران

پیوند سرای نویسندگان، شاعران و هنرمندان سکولار دمکرات ایران

ه‍.ش. ۱۳۹۳ شهریور ۲۵, سه‌شنبه

برگۀ تقاضای عضویت در پیوند سرا


علاقمندان به عضويت در "پیوند سرا"ی نویسندگان، شاعران و هنرمندان ایرانی سکولار دمکرات، می توانند همراه با نام و نام خانوادگی واقعی و ذکر شهر محل اقامت، شمارۀ تلفن و آدرس ایمیل خود، متن زير را کپی کرده و تقاضای خود را به آدرس ایمیل پیوندسرا بفرستند: 
peyvandsaraa@gmail.com


برگۀ تقاضای عضویت در "پیوند سرا"
دوستان گردانندۀ "پیوند سرا"ی نویسندگان، شاعران و هنرمندان ایرانی سکولار دمکرات،
من، ارسال کنندۀ اين درخواست، همراه با اعلام موافقت با "بنیادنامۀ پیوند سرا"، آمادگی خود را برای عضويت در پیوند سرا اعلام می دارم.


.........................................................................................
نام و نام خانوادگی (به فارسی و لاتین)  

...........................................................................................
ساکن 

................................................................................................
آدرس ایمیل 

..............................................................................................
آثار هنری و فرهنگی منتشر شده 


تمام اطلاعات، محفوظ خواهد بود.

هیچ نظری موجود نیست: